L’Association Hospitalière de Bretagne certifiée « Qualité des soins confirmée » !!
Les établissements sanitaires de l’AHB (Centre hospitalier de Plouguernével, CSMRA L’Avancée de Saint-Brieuc et l’USLD Résidence Keramour de Rostrenen) ont reçu les experts visiteurs de la Haute Autorité de Santé (HAS) du 28 février au 3 Mars 2023. Une équipe de 6 experts : 3 médecins, 2 cadres de santé et 1 directeur d’hôpital ont rencontré les professionnels de toutes les filières de soins autour des trois chapitres du référentiel : patient / équipes de soins / établissement de santé.
Les méthodes déployées:
- 14 patients traceurs
- 8 parcours traceurs
- 11 traceurs ciblés
- 15 audits systèmes
Les résultats par chapitre du référentiel de la HAS :
- Chapitre 1 – Le patient : 99%
- Chapitre 2 – Les équipes de soins : 93%
- Chapitre 3 – L’établissement : 96%
SCORE GLOBAL 96,19%
Les 14 critères impératifs ont obtenu des résultats compris entre 82% et 100%.
De nombreux points forts
Chapitre 1 – Le patient :
- Information du patient claire et adaptée (droits, état de santé..)
- Implication du patient dans son projet de soins personnalisé
- Développement de l’expertise patient et de l’éducation thérapeutique (ETP)
- Offre de soins diversifiée pour son inclusion sociale
- Large panel de soins adaptés, diversifiés avec de nombreux partenariats
- Implication des proches et des aidants
- Utilisation des chambres d’isolement (CSI) rare. Espaces d’apaisement privilégiés
Chapitre 2 – Les équipes de soins :
- Coordination des équipes autour du projet de soins
- Recours à des mesures restrictives de liberté argumentée et réévaluée
- Circuit du médicament sécurisé et bonnes pratiques respectées
- Les équipes de soins analysent les résultats liés à la qualité et à la sécurité des soins. Culture déclarative des évènements indésirables et analyses CREX
Chapitre 3 – L’établissement :
- Efficacité des filières et bonne coordination des parcours sur le territoire
- Management fondé sur la qualité et sécurité des soins
- Politique et action pour la qualité de vie au travail
- Risque numérique maîtrisé
Et quelques pistes d’amélioration notamment l’appropriation des IQSS par les professionnels de terrain.
Nos 3 établissements sont certifiés pour une durée de 4 ans.
L’AHB est très satisfaite de cette reconnaissance qui permet de valoriser l’investissement quotidien et continu de toutes nos équipes au bénéfice des patients accueillis, pour la qualité et la sécurité des soins.
Prochaine visite de certification prévue en février 2027.
Par ailleurs, tous les établissements médico-sociaux de l’Association Hospitalière de Bretagne ont reçu la visite d’évaluation externe par des organismes habilités :
- en mars 2023 à l’EHPAD Keramour de Rostrenen avec une note de 19,24/20
- en mars 2025 pour tous les autres ESMS de l’AHB avec une note globale de 18,48/20 pour l’ensemble des ESMS.